O traumatismo dental acomete uma considerável parcela da população e pode ocasionar perdas dentais irreparáveis em alguns casos, tanto no momento do acidente como no decorrer do tratamento, ou até mesmo, anos após.

Trabalhamos com os seguintes tipos de urgência:

Traumatismo em Crianças
Dente Provisório
Dente Fraturado
Dor e Sensibilidade
Facetas Quebradas

Primeiros socorros

Cuidados iniciais:

Todo paciente exposto a um trauma deverá ser examinado a fim de verificar seu grau de consciência como também seu estado geral de saúde, procurando algum problema mais sério, e, só então, passa-se para a análise do trauma dental.

Deve-se acalmar a vítima, pois a perda total ou parcial de um elemento dentário não promove apenas o problema físico, mas também problemas emocionais.

Deve-se agir com rapidez. Quanto menor o tempo dispensado desde os primeiros socorros até o encaminhamento ao cirurgião-dentista, melhores serão os resultados finais.

Inicialmente, deve-se realizar uma limpeza do local com soro fisiológico, a fim de permitir melhor visualização, além da remoção de material contaminado (terra, areia, entre outros). Dependendo do local onde o trauma ocorreu, a limpeza inicial poderá ser realizada com água potável e sabão.

Se houver hemorragia estanque-a pelos métodos da compressão direta ou aplicação de compressa de gelo no local.

Se houver possibilidade de localização do dente ou fragmento localize-o.

Procede-se a anamnese:

Histórico do ferimento: Saber COMO, ONDE e QUANDO ocorreu a lesão. O local onde ocorreu a lesão indica a possibilidade de contaminação dos ferimentos, sugerindo ou não a profilaxia contra o tétano.

Outras informações gerais devem ser colhidas: inconsciência, dor de cabeça, vômitos, dificuldades visuais, tonturas ou excitações, devido à possibilidade de traumatismo crânio-encefálico nos diversos graus.

Exame físico:

Inspeção visual: Além dos pontos já citados, deve-se atentar para ferimentos na face e nos lábios, tumefação, hemorragia local, lesões profundas na região do mento (queixo), pois podem indicar fratura óssea, alteração de cor do dente uma vez que, pode representar alterações vasculares; deslocamentos, entre outros.

Palpação: Verificar a mobilidade dentária.

Exames específicos: serão realizados pelo cirurgião-dentista.

Proceder aos cuidados específicos para cada tipo de lesão.

Cuidados específicos:

Lesão das estruturas mineralizadas e polpa - fraturas corono-radiculares:

Cuidados gerais, já citados.

Se houver possibilidade, localize o fragmento dentário.

Limpe o fragmento apenas com jatos de soro e mantenha-o em um copo com: soro fisiológico, preferencialmente na geladeira, para evitar sua desidratação, até que o paciente seja levado ao cirurgião-dentista. Atualmente, com a evolução da odontologia estética/restauradora, já é possível a colagem de um fragmento dentário, possibilitando, assim, melhores resultados estéticos daqueles obtidos com qualquer material restaurador.

Lesões das estruturas periodontais:

Cuidados gerais, já citados.

Nos casos de luxação, concussão e subluxação além de encaminhar o paciente o mais rápido possível ao consultório dentário, deve-se evitar que a vítima mastigue ou mesmo coloque as arcadas em contato. Nestes casos, é muito provável a necessidade de imobilização dentária realizada pelo cirurgião-dentista.

Avulsão dentária:

Cuidados gerais, já citados.

Estando com o dente em mãos segure o mesmo pela coroa e nunca pela raiz.

Não se deve limpar o dente, nem escovar vigorosamente, nem usar agente de limpeza (sabão, detergente...), pois as fibras do ligamento periodontal existentes devem ser preservadas.

Proceda ao reimplante: limpe com soro fisiológico a área de reimplante (local onde ocorreu a avulsão dentária) e o dente para remoção de impurezas. Observe se existe alguma fratura na raiz. Se não houver, tente recolocar o dente no seu local na boca, observando sua posição correta (lado da frente e o detrás do dente) e vá o mais breve possível ao consultório dentário.

Caso você não tenha segurança para realizar o reimplante dentário, coloque o dente avulsionado em um recipiente limpo, contendo as seguintes substâncias: leite, (preferencialmente), soro fisiológico ou saliva. Quando se dispõe apenas de saliva, o dente deve ser colocado na boca entre a bochecha e a arcada dentária. Em caso de crianças pequenas, onde existe a possibilidade desta engolir o fragmento, pode-se pedir para mãe ou outro familiar executar esta tarefa.

Procure o dentista o mais rápido possível.

OBS: Em caso de dente-de-leite (decíduo), não se deve fazer o reimplante devido à possibilidade de provocar lesões no germe do dente permanente.

Se durante o traumatismo a pessoa aspirar ou deglutir o dente ou fragmento deslocado, deve-se encaminhá-la ao médico para que este localize o dente e proceda ao tratamento necessário.

Fonte: endodontia.org